จุดเด่นผลิตภัณฑ์
ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่ายสำหรับผู้สูงวัย อุ่นใจเรื่องค่ารักษาพยาบาล
คุ้มครองครบ ทั้งผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอก และอุบัติเหตุ
ไม่ต้องสำรองเงินจ่าย เพียงแสดง E-Care Card เพื่อใช้สิทธิ์ได้ที่ รพ. ในเครือข่ายทั่วประเทศ
สมัครง่าย ไม่ต้องตรวจสุขภาพ รับประกันภัยอายุตั้งแต่ 51-70 ปี และสามารถต่ออายุได้จนถึง 80 ปี
เบี้ยประกันภัยเริ่มต้นเพียง 12,000 บาทต่อปี
ประกันสุขภาพผู้สูงอายุสมัครประกันภัย ผ่านช่องทาง Krungthai NEXT ได้แล้ววันนี้
ข้อตกลงความคุ้มครองประกันสุขภาพผู้สูงอายุ
| ความคุ้มครอง (หน่วย: บาท) | แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 | แผน 4 |
| 1.การรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยในจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย | ||||
| ผลประโยชน์สูงสุดต่อปี | 300,000 | 600,000 | ||
| ผลประโยชน์สูงสุดต่อโรค หรือต่ออุบัติเหตุแต่ละครั้ง | 100,000 | 200,000 | ||
| 1.1 ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาล (รวมกันไม่เกิน 365 วัน) | ||||
| - ค่าห้องผู้ป่วยปกติ ต่อวัน | 3,000 | 5,000 | ||
| - ค่าห้องผู้ป่วยหนัก ICU/CCU ต่อวัน | 6,000 | 10,000 | ||
| 1.2 ค่ารักษาพยาบาล หรือค่าบริการทั่วไป | ||||
| - ค่ารักษาพยาบาลทั่วไป รวมการรักษาต่อเนื่องภายใน 30 วัน นับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาล | จ่ายตามจริง | |||
| - ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุฉุกเฉินเนื่องจากการบาดเจ็บ ภายใน 24 ชั่วโมง และการรักษาต่อเนื่องภายใน 15 วัน | 6,000 | 10,000 | ||
| - ค่าบริการรถพยาบาล | จ่ายตามจริง | |||
| - ค่ากายภาพบำบัดหรือเวชศาสตร์ฟื้นฟู (อันเนื่องมาจากการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยและรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน) | จ่ายตามจริง | |||
| - ค่าปลูกถ่ายไขกระดูก การเปลี่ยนถ่ายอวัยวะ การฟอกไต (ต่อการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยแต่ละครั้ง) | 10,000 | |||
| 1.4 ค่าแพทย์เยี่ยมไข้ หรือค่าปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรค | ||||
| - ค่าดูแลโดยแพทย์เจ้าของไข้ 1 ครั้ง/วัน (รวมสูงสุดไม่เกิน 365 วัน) | จ่ายตามจริง | |||
| - ค่าแพทย์ที่ปรึกษาทางการผ่าตัด กรณีไม่มีการผ่าตัด (รวมอยู่ในค่ารักษาพยาบาลทั่วไป) | จ่ายตามจริง | |||
| 2. การประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล (Personal Accident) | ||||
| ผลประโยชน์กรณีการเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา การรับฟัง การพูดออกเสียง หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ (อ.บ.2) | 30,000 | |||
| 3.การรักษาพยาบาลที่ไม่ได้รักษาตัวในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรม (ผู้ป่วยนอก) | ||||
| - ค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก (OPD) ต่อครั้ง (จำกัด 1 ครั้ง/วัน และรวมสูงสุดไม่เกิน 30 ครั้ง/ปี) | - | 1,000 | - | 2,000 |
| ความคุ้มครอง (หน่วย: บาท) | |||
| แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 |
แผน 4 ) |
| 1.การรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยในจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย | |||
| ผลประโยชน์สูงสุดต่อปี | |||
| 300,000 | 600,000 | ||
| ผลประโยชน์สูงสุดต่อโรค หรือต่ออุบัติเหตุแต่ละครั้ง | |||
| 100,000 | 200,000 | ||
| 1.1 ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาล (รวมกันไม่เกิน 365 วัน) | |||
| - ค่าห้องผู้ป่วยปกติ ต่อวัน | |||
| 3,000 | 5,000 | ||
| - ค่าห้องผู้ป่วยหนัก ICU/CCU ต่อวัน | |||
| 6,000 | 10,000 | ||
| 1.2 ค่ารักษาพยาบาล หรือค่าบริการทั่วไป | |||
| - ค่ารักษาพยาบาลทั่วไป รวมการรักษาต่อเนื่องภายใน 30 วัน นับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาล | |||
| จ่ายตามจริง | |||
| - ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุฉุกเฉินเนื่องจากการบาดเจ็บ ภายใน 24 ชั่วโมง และการรักษาต่อเนื่องภายใน 15 วัน | |||
| 6,000 | 10,000 | ||
| - ค่าบริการรถพยาบาล | |||
| จ่ายตามจริง | |||
| - ค่ากายภาพบำบัดหรือเวชศาสตร์ฟื้นฟู (อันเนื่องมาจากการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยและรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน) | |||
| จ่ายตามจริง | |||
| - ค่าปลูกถ่ายไขกระดูก การเปลี่ยนถ่ายอวัยวะ การฟอกไต (ต่อการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยแต่ละครั้ง) | |||
| 10,000 | |||
| 1.4 ค่าแพทย์เยี่ยมไข้ หรือค่าปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรค | |||
| - ค่าดูแลโดยแพทย์เจ้าของไข้ 1 ครั้ง/วัน (รวมสูงสุดไม่เกิน 365 วัน) | |||
| จ่ายตามจริง | |||
| - ค่าแพทย์ที่ปรึกษาทางการผ่าตัด กรณีไม่มีการผ่าตัด (รวมอยู่ในค่ารักษาพยาบาลทั่วไป) | |||
| จ่ายตามจริง | |||
| 2. การประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล (Personal Accident) | |||
| ผลประโยชน์กรณีการเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา การรับฟัง การพูดออกเสียง หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ (อ.บ.2) | |||
| 30,000 | |||
| 3.การรักษาพยาบาลที่ไม่ได้รักษาตัวในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรม (ผู้ป่วยนอก) | |||
| - ค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก (OPD) ต่อครั้ง (จำกัด 1 ครั้ง/วัน และรวมสูงสุดไม่เกิน 30 ครั้ง/ปี) | |||
| - | 1,000 | - | 2,000 |
เงื่อนไขการรับประกันภัย :
- รับประกันภัยสูงวัยอายุตั้งแต่ 51 – 70 ปี ต่ออายุได้ถึง 80 ปี สุขภาพร่างกายแข็งแรงสมบูรณ์ ไม่มีส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายพิการ หรือวิกลจริต ณ วันที่กรมธรรม์มีผลบังคับ
- จำกัด 1 คนต่อ 1 กรมธรรม์
- ผู้เอาประกันทุกรายต้องกรอกคำขอเอาประกันภัย โดยการพิจารณารับประกันภัยเป็นไปตามหลักเกณฑ์และเงื่อนไขของบริษัทฯ
- ไม่คุ้มครองการบาดเจ็บ/เจ็บป่วย/โรคเรื้อรังที่เป็นมาก่อนการทำประกันภัย และยังไม่ได้รักษาให้หายขาดก่อนกรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับในครั้งแรก และการรักษาที่ไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์
- ไม่คุ้มครองการเจ็บป่วยใดๆ ที่เกิดขึ้นภายในระยะเวลา 30 วัน (Waiting Period) หลังจากกรมธรรม์มีผลบังคับเป็นครั้งแรก
- กรณีผู้เอาประกันภัยติดเชื้อไวรัสโคโรนา (Coronavirus (2019-nCoV)) กรมธรรม์นี้ไม่คุ้มครองการรักษาที่ไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ อ้างอิงตามประกาศของกรมการแพทย์ เรื่อง แนวทางเวชปฏิบัติ การวินิจฉัย ดูแลรักษา และป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล กรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) สำหรับแพทย์และบุคลากรสาธารณสุข ฉบับปรับปรุง วันที่ 2 พฤศจิกายน 2564 และแนวทางปฏิบัติ สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในการให้คำแนะนำผู้ป่วย และการจัดบริการผู้ป่วย COVID-19 แบบ Home Isolation ฉบับปรับปรุงวันที่ 4 มกราคม 2565
- ไม่คุ้มครองการเจ็บป่วย ได้แก่ เนื้องอก ถุงน้ำดี หรือมะเร็งทุกชนิด ริดสีดวงทวาร ไส้เลื่อนทุกชนิด ต้อเนื้อหรือต้อกระจก การตัดทอนซิลหรืออดีนอยด์ นิ่วทุกชนิด เส้นเลือดขอดที่ขา เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ที่เกิดขึ้นภายในระยะเวลา 120 วันนับจากวันที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับครั้งแรก
-
การเข้ารับการรักษาในฐานะผู้ป่วยในสองครั้งหรือมากกว่านั้นด้วยสาเหตุโรคเดิม จะมีเงื่อนไขดังต่อไปนี้
8.1) หากเข้ารับการรักษาในครั้งที่สองซึ่งห่างจากครั้งแรกไม่เกิน 90 วัน โดยนับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาลครั้งสุดท้ายให้ใช้วงเงินผลประโยชน์ที่เหลืออยู่จากการเข้ารับการรักษาในครั้งแรก
8.2) หากเข้ารับการรักษาในครั้งที่สองซึ่งห่างจากครั้งแรกเกิน 90 วัน โดยนับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาลครั้งสุดท้ายให้นับเป็นวงเงินผลประโยชน์ใหม่ - ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุฉุกเฉิน เนื่องจากการบาดเจ็บภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเกิดอุบัติเหตุ ให้รวมถึงการรักษาต่อเนื่องที่เกิดขึ้นภายใน 15 วัน หลังจากวันที่รับการรักษาเป็นครั้งแรก โดยจ่ายไม่เกินจำนวนที่ต้องจ่ายจริง หรือสูงสุดไม่เกินจำนวนเงินผลประโยชน์
- มีบัตรประกันสุขภาพให้ผู้เอาประกันใช้สิทธิได้ที่โรงพยาบาลในโครงการของบมจ. ทิพยประกันภัย
- บริษัทฯ สงวนสิทธิ์ในการปรับเบี้ยประกันภัยในปีต่ออายุ โดยพิจารณาจากอายุผู้ขอเอาประกัน และประวัติการเรียกร้องสินไหม
ข้อควรทราบ
-
รับประกันวินาศภัยโดย บมจ. ทิพยประกันภัย จำกัด
.png)
- ธนาคารเป็นเพียงนายหน้าประกันวินาศภัยผู้ชี้ช่องให้ทำประกันวินาศภัยเท่านั้น
- บมจ.ธนาคารกรุงไทย ในฐานะนายหน้านิติบุคคล ใบอนุญาตเลขที่ ว0009/2548
- ผู้ซื้อควรทำความเข้าใจในรายละเอียดความคุ้มครองและเงื่อนไขก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง ทั้งนี้ ผลประโยชน์ ความคุ้มครองและข้อยกเว้น เป็นไปตามเงื่อนไขที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ โป รดศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมในกรมธรรม์
