จุดเด่นผลิตภัณฑ์
เลือกผลประโยชน์ตามความต้องการ
ทั้งความคุ้มครองแบบผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอก ค่าชดเชยรายวัน และโรคร้ายแรงสามารถเติมเต็มความมั่นใจ โดยเพิ่มความคุ้มครองด้านอื่นด้วยสัญญาเพิ่มเติมต่าง ๆ ได้
มีบัตรประกันสุขภาพ (Care Card)
ให้ผู้เอาประกันภัยใช้สิทธิได้ที่โรงพยาบาลในเครือโดยไม่ต้องสำรองจ่าย
ข้อตกลงความคุ้มครองประกันสุขภาพและอุบัติเหตุส่วนบุคคล
ความคุ้มครอง |
แผน A (หน่วย: บาท) |
แผน B (หน่วย: บาท) |
แผน C (หน่วย: บาท) |
แผนความคุ้มครองแบบบังคับ | |||
1. การรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยในจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย | |||
ผลประโยชน์สูงสุดต่อปี | 100,000 | 200,000 | 300,000 |
ผลประโยชน์สูงสุดต่อโรค หรือต่ออุบัติเหตุแต่ละครั้ง | 15,000 | 30,000 | 50,000 |
1.1 ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาล (รวมกันไม่เกิน 365 วัน) | |||
- ค่าห้องผู้ป่วยปกติ ต่อวัน | 2,000 | 3,000 | 4,000 |
- ค่าห้องผู้ป่วยหนัก ICU/CCU ต่อวัน | 4,000 | 6,000 | 8,000 |
1.2 ค่ารักษาพยาบาล หรือค่าบริการทั่วไป | |||
- ค่ารักษาพยาบาลทั่วไป รวมการรักษาต่อเนื่องภายใน 30 วัน นับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาล | จ่ายตามจริง | ||
- ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุฉุกเฉินเนื่องจากการบาดเจ็บ ภายใน 24 ชั่วโมง และการรักษาต่อเนื่องภายใน 15 วัน | 4,000 | 6,000 | 8,000 |
- ค่าบริการรถพยาบาล | จ่ายตามจริง | ||
1.3 ค่าธรรมเนียมแพทย์สำหรับการรักษาโดยการผ่าตัด | |||
- ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ | จ่ายตามจริง | ||
- ค่าปรึกษาทางการผ่าตัด กรณีมีการผ่าตัด (รวมอยู่ในค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ) | จ่ายตามจริง | ||
1.4 ค่าแพทย์เยี่ยมไข้ หรือค่าปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรค | |||
- ค่าดูแลโดยแพทย์เจ้าของไข้ 1 ครั้ง/วัน (รวมสูงสุด 365 วัน) | จ่ายตามจริง | ||
- ค่าแพทย์ที่ปรึกษาทางการผ่าตัด กรณีไม่มีการผ่าตัด (รวมอยู่ในค่ารักษาพยาบาลทั่วไป) | จ่ายตามจริง | ||
2. การประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล (Personal Accident) | |||
ผลประโยชน์กรณีการเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ ขยายความคุ้มครองอุบัติเหตุจากการขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์ | 100,000 | ||
แผนความคุ้มครองแบบไม่บังคับ ค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก (OPD) | |||
3. การรักษาพยาบาลที่ไม่ได้รักษาตัวในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรม ต่อครั้ง | 1,000 | 1,500 | 2,000 |
(จำกัด 1 ครั้ง/วัน และสูงสุด 30 ครั้ง/ปี) | |||
แผนความคุ้มครองแบบไม่บังคับ ค่าชดเชยรายได้ ตามจำนวนวันที่ต้องเข้ารับการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในจากอุบัติเหตุ | |||
4. การชดเชยรายได้ขณะเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ | 1,000 ต่อวัน (รวมสูงสุดไม่เกิน 365 วัน) | ||
แผนความคุ้มครองแบบไม่บังคับ ผลประโยชน์โรคร้ายแรง | |||
5. จ่ายผลประโยชน์กรณีได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์เป็นครั้งแรกว่าเป็นโรคร้ายแรง ดังนี้ โรคมะเร็งระยะลุกลาม, โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด, โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน, โรคไตวายเรื้อรัง, ภาวะโคม่า, การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ หรือปลูกถ่ายไขกระดูก, การผ่าตัดเส้นเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ, ตับวาย, โรคหลอดลมปอดอุดกั้นเรื้อรังขั้นรุนแรง / โรคปอดระยะสุดท้าย และการทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง |
100,000 |
แผน A (หน่วย: บาท) |
แผน B (หน่วย: บาท) |
แผน C (หน่วย: บาท) |
แผนความคุ้มครองแบบบังคับ | ||
1. การรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยในจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย | ||
ผลประโยชน์สูงสุดต่อปี | ||
100,000 | 200,000 | 300,000 |
ผลประโยชน์สูงสุดต่อโรค หรือต่ออุบัติเหตุแต่ละครั้ง | ||
15,000 | 30,000 | 50,000 |
1.1 ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาล (รวมกันไม่เกิน 365 วัน) | ||
- ค่าห้องผู้ป่วยปกติ ต่อวัน | ||
2,000 | 3,000 | 4,000 |
- ค่าห้องผู้ป่วยหนัก ICU/CCU ต่อวัน | ||
4,000 | 6,000 | 8,000 |
1.2 ค่ารักษาพยาบาล หรือค่าบริการทั่วไป | ||
- ค่ารักษาพยาบาลทั่วไป รวมการรักษาต่อเนื่องภายใน 30 วัน นับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาล | ||
จ่ายตามจริง | ||
- ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุฉุกเฉินเนื่องจากการบาดเจ็บ ภายใน 24 ชั่วโมง และการรักษาต่อเนื่องภายใน 15 วัน | ||
4,000 | 6,000 | 8,000 |
- ค่าบริการรถพยาบาล | ||
จ่ายตามจริง | ||
1.3 ค่าธรรมเนียมแพทย์สำหรับการรักษาโดยการผ่าตัด | ||
- ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ | ||
จ่ายตามจริง | ||
- ค่าปรึกษาทางการผ่าตัด กรณีมีการผ่าตัด (รวมอยู่ในค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ) | ||
จ่ายตามจริง | ||
1.4 ค่าแพทย์เยี่ยมไข้ หรือค่าปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรค | ||
- ค่าดูแลโดยแพทย์เจ้าของไข้ 1 ครั้ง/วัน (รวมสูงสุด 365 วัน) | ||
จ่ายตามจริง | ||
- ค่าแพทย์ที่ปรึกษาทางการผ่าตัด กรณีไม่มีการผ่าตัด (รวมอยู่ในค่ารักษาพยาบาลทั่วไป) | ||
จ่ายตามจริง | ||
2. การประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล (Personal Accident) | ||
ผลประโยชน์กรณีการเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ ขยายความคุ้มครองอุบัติเหตุจากการขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์ | ||
100,000 | ||
แผนความคุ้มครองแบบไม่บังคับ ค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก (OPD) | ||
3. การรักษาพยาบาลที่ไม่ได้รักษาตัวในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรม ต่อครั้ง | ||
1,000 | 1,500 | 2,000 |
(จำกัด 1 ครั้ง/วัน และสูงสุด 30 ครั้ง/ปี) | ||
แผนความคุ้มครองแบบไม่บังคับ ค่าชดเชยรายได้ ตามจำนวนวันที่ต้องเข้ารับการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในจากอุบัติเหตุ | ||
4. การชดเชยรายได้ขณะเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ | ||
1,000 ต่อวัน (รวมสูงสุดไม่เกิน 365 วัน) | ||
แผนความคุ้มครองแบบไม่บังคับ ผลประโยชน์โรคร้ายแรง | ||
5. จ่ายผลประโยชน์กรณีได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์เป็นครั้งแรกว่าเป็นโรคร้ายแรง ดังนี้ โรคมะเร็งระยะลุกลาม, โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด, โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน, โรคไตวายเรื้อรัง, ภาวะโคม่า, การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ หรือปลูกถ่ายไขกระดูก, การผ่าตัดเส้นเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ, ตับวาย, โรคหลอดลมปอดอุดกั้นเรื้อรังขั้นรุนแรง / โรคปอดระยะสุดท้าย และการทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง |
||
100,000 |
หมายเหตุ
- อายุรับประกันภัยตั้งแต่ 15 – 70 ปี และต่ออายุได้ถึงอายุ 80 ปี โดยต้องมีสุขภาพร่างกายแข็งแรงสมบูรณ์ ไม่มีส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายพิการ หรือวิกลจริต ณ วันที่กรมธรรม์มีผลบังคับ
- อัตราค่าเบี้ยประกันภัยขึ้นอยู่กับอายุผู้ขอเอาประกันและแผนความคุ้มครองที่เลือก ผู้เอาประกันภัยสามารถตรวจสอบค่าเบี้ยประกันภัยและสมัครใช้บริการผ่าน Krungthai NEXT
- ไม่คุ้มครองการบาดเจ็บ/เจ็บป่วย/โรคเรื้อรังที่เป็นมาก่อนการทำประกันภัย และยังไม่ได้รักษาให้หายขาดก่อนกรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับในครั้งแรก และการรักษาที่ไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์
- ไม่คุ้มครองการเจ็บป่วยใดๆ ที่เกิดขึ้นภายในระยะเวลา 30 วัน (Waiting Period) หลังจากกรมธรรม์มีผลบังคับในครั้งแรก
- ไม่คุ้มครองการเจ็บป่วย ได้แก่ เนื้องอก ถุงน้ำดี หรือมะเร็งทุกชนิด ริดสีดวงทวาร ไส้เลื่อนทุกชนิด ต้อเนื้อหรือต้อกระจก การตัดทอนซิลหรืออดีนอยด์ นิ่วทุกชนิด เส้นเลือดขอดที่ขา เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ที่เกิดขึ้นภายในระยะเวลา 120 วันนับจากวันที่ผลประโยชน์โรคร้ายแรงบังคับครั้งล่าสุด
- ผลประโยชน์โรคร้ายแรงไม่คุ้มครองกรณีการตรวจพบโรคดังกล่าวภายในระยะเวลา 120 วัน (Waiting Period) หลังจากผลประโยชน์มีผลบังคับครั้งแรก กรณีที่ได้รับผลประโยชน์ไม่ต่อเนื่องจากครั้งแรกให้เริ่มนับระยะเวลา 120 วัน นับจากวันที่ผลประโยชน์โรคร้ายแรงบังคับครั้งล่าสุด
-
การเข้ารับการรักษาในฐานะผู้ป่วยในสองครั้งหรือมากกว่านั้นด้วยสาเหตุโรคเดิม จะมีเงื่อนไขดังต่อไปนี้
- หากเข้ารับการรักษาในครั้งที่สองซึ่งห่างจากครั้งแรกไม่เกิน 90 วัน โดยนับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาลครั้งสุดท้ายให้ใช้วงเงินผลประโยชน์ที่เหลืออยู่จากการเข้ารับการรักษาในครั้งแรก
- หากเข้ารับการรักษาในครั้งที่สองซึ่งห่างจากครั้งแรกเกิน 90 วัน โดยนับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาลครั้งสุดท้ายให้นับเป็นวงเงินผลประโยชน์ใหม่
- ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุฉุกเฉิน เนื่องจากการบาดเจ็บภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเกิดอุบัติเหตุ ให้รวมถึงการรักษาต่อเนื่องที่เกิดขึ้นภายใน 15 วัน หลังจากวันที่รับการรักษาเป็นครั้งแรก โดยจ่ายไม่เกินจำนวนเงินผลประโยชน์
- ไม่คุ้มครองผลประโยชน์ค่าปลงศพหรือค่าใช้จ่ายในการจัดงานศพ กรณีเสียชีวิตจากการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 180 วัน หลังจากที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับครั้งแรก
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการปรับเบี้ยประกันภัยในปีต่ออายุ โดยพิจารณาจากอายุผู้ขอเอาประกัน และประวัติการเรียกร้องค่าสินไหม
ข้อควรทราบ
- ผู้ซื้อควรทำความเข้าใจรายละเอียดความคุ้มครองและเงื่อนไขก่อนตัดสินใจทำประกันภัย
- รับประกันภัยโดย บริษัท ทิพยประกันภัย จำกัด (มหาชน)
- ธนาคารเป็นเพียงนายหน้าประกันวินาศภัยผู้ชี้ช่องให้ทำประกันวินาศภัยเท่านั้น
- ผลประโยชน์เงื่อนไขความคุ้มครองและข้อยกเว้นเป็นไปตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ประกันภัย โปรดศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมในกรมธรรม์
- บมจ.ธนาคารกรุงไทย ในฐานะนายหน้านิติบุคคล ใบอนุญาตเลขที่ ว0009/2548